癰疽第八十一

黃帝曰:余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養(yǎng)骨節(jié),通勝理。中焦出氣如露,上注裂谷,而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血,血和則孫脈先滿,溢乃注于絡(luò)脈,皆盈,乃注于經(jīng)脈。陰陽已張,因息乃行,行有經(jīng)紀(jì),周有道理,與大合同。不得休止。切而調(diào)之,從虛去實;瀉①則不足,疾則氣減,留則先后。從實②去虛,補則有余,血氣已調(diào),形氣乃持。余已知血氣之平與不平,本知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,有遠(yuǎn)近,何以度之,可得聞乎?岐伯曰:經(jīng)脈留行不止,與天同度,與地會紀(jì)。故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草受不成,五谷不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,則別離異處,血氣猶然,請言其故。夫血脈營衛(wèi),周流不休,上應(yīng)星宿,下應(yīng)經(jīng)數(shù)。寒邪客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之,不得復(fù)反,故癰腫。寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當(dāng)骨空,不得泄瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經(jīng)脈敗漏,熏于五藏,藏傷故死矣。黃帝曰:愿盡聞癰疽之形,與忌日③名。岐伯曰:癰發(fā)于隘中,名日猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉;塞咽,半日死;其化為膿者,瀉則合泳膏,冷食④,三日而已。發(fā)于頸,名曰夭⑤疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入淵腋,前傷住脈,內(nèi)熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。陽留大發(fā),消腦留項,名曰腦爍,其色不樂,項痛而如刺以針,煩心者死不可治。發(fā)于肩及德,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五藏,癰發(fā)四五日逞炮志發(fā)于腋下赤堅者,名曰米疽,治之以隨石,欲細(xì)而長,賠征之,堡以嶄膏,六日已,勿裹之。其痛堅而不饋者,為馬刀③挾瘦,急治之。發(fā)于胸,名日井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死矣。發(fā)于膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實瓜萎,�？嗪疅�,急治之,去其寒熱,十歲死,死后出膿。發(fā)于脅,名回敗疵,敗疵者女子之病也,負(fù)之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉大如赤小豆,創(chuàng)瑩題草根各一升,以水一斗六升煮之,竭為取三升,則強飲,厚衣坐①瀉:原作"為",據(jù)《太累·捅疽》改。②從實:原作"后虛",據(jù)《太素·痛疽》改。③日:原作"曰",據(jù)《太素·癰疽》改。④瀉則合了膏,冷食:《太素·痛疽》作"寫已已,則含了膏,毋冷食"。⑤夭:原作天",據(jù)《太累·癰疽》改。⑤刀;原悵河",測太累·痛疽》改。199于釜上,個汗出至足已入發(fā)于股勝,名曰股股疽,其狀不甚變,而癰膿搏骨,不急治,三十日死矣。發(fā)于夙,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治,三十日死矣。發(fā)于股明,名曰赤施,不急治,六十日死,在兩股之內(nèi),不治,十日而當(dāng)死。發(fā)于膝,名日疵痛,其狀大痛,色不變,寒熱,如堅石,勿石,石之者死,須其柔,刀石之者生。諸癰疽之發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)于陽者,百日死;發(fā)于陰者,三十日死。發(fā)于勝,名日免嚙,其狀赤至骨,急治之,不治害人也。發(fā)于內(nèi)踝,名日走級,其狀癰也,色不變,數(shù)五其輸,而止其寒熱,不死。發(fā)于足上下,名日四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發(fā)于足傍,名日歷癰,其狀不大,初如小指發(fā),急治之,去其黑老,不消輒益,不治,百日死。發(fā)子足指,名脫癰,其狀赤黑,死不治;不赤黑,不死。不衰,急斬之,不則死矣。黃帝曰:夫子言癰疽,何以別之?岐伯曰:營衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣從之而不通,塞遏而不得行,故熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷,骨髓不為燁枯,五藏不為傷,故命日癰。黃帝曰:何謂疽?妨伯曰:熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內(nèi)連五藏,血氣竭,當(dāng)其癰下,筋骨良肉皆無余,故命日疽。疽者,上之皮夭以堅,上如牛頓之皮。涌者,其皮上薄以澤。此其候也。①巳:原作"巳",據(jù)(太素·癡疽)改。200