第69－81難

六十九難曰:經(jīng)言,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,不實(shí)不虛,以經(jīng)取之,何謂也?然:虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子,當(dāng)先補(bǔ)之,然后瀉之。不實(shí)不虛,以經(jīng)取之者,是正經(jīng)自生病,不中他邪也,當(dāng)自取其經(jīng),故言以經(jīng)取之。七十難曰:春夏刺淺,秋冬刺深者,何謂也?然:春夏者,陽(yáng)氣在上,人氣亦在上,故當(dāng)淺取之;秋冬者,陽(yáng)氣在下,人氣亦在下,故當(dāng)深取之。春夏各致一陰,秋冬各致一陽(yáng)者,何謂也?然:春夏溫,必致一陰者,初下針,沉之至腎肝之部,得氣,引持之陰也。秋冬寒,必致一陽(yáng)者,初內(nèi)針,淺而浮之至心肺之部,得氣,推內(nèi)之陽(yáng)也。是謂春夏必致一陰,秋冬必致一陽(yáng)。七十一難曰:經(jīng)言,刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮,何謂也?然:針陽(yáng)者,臥針而刺之;刺陰者,先以左手?jǐn)z按所針滎俞之處,氣散乃內(nèi)針。是謂刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。

七十二難曰:經(jīng)言,能知迎隨之氣,可令調(diào)之;調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)。何謂也?然:所謂迎隨者,知榮衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來(lái)也。隨其逆順而取之,故曰迎隨。調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)者,知其內(nèi)外表里,隨其陰陽(yáng)而調(diào)之,故曰調(diào)氣之方,必在陰陽(yáng)。

七十三難曰:諸井者,肌肉淺薄,氣少不足使也,刺之奈何?然:諸井者,木也;滎者,火也�；鹫�,木之子,當(dāng)刺井者,以滎瀉之。故經(jīng)言,補(bǔ)者不可以為瀉,瀉者不可以為補(bǔ),此之謂也。七十四難曰;經(jīng)言,春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經(jīng),冬刺合者,何謂也?然:春刺井者,邪在肝;夏刺滎者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺經(jīng)者,邪在肺;冬刺合者,邪在腎。其肝、心、脾、肺、腎,而系于春、夏、秋、冬者,何也?然:五臟一病,輒有五也(色)。假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者,肝也。其病眾多,不可盡言也。四時(shí)有數(shù),而并系于春、夏、秋、冬者也。針之要妙,在于秋毫者也。

七十五難曰:經(jīng)言,東方實(shí),西方虛;瀉南方,補(bǔ)北方,何謂也?然:金、木、水、火、土,當(dāng)更相平。東方木也,西方金也。木欲實(shí),金當(dāng)平之;火欲實(shí),水當(dāng)平之;土欲實(shí),木當(dāng)平之;金欲實(shí),火當(dāng)平之;水欲實(shí),土當(dāng)平之。東方肝也,則知肝實(shí);西方肺也,則知肺虛。瀉南方火,補(bǔ)北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水勝火。子能令母實(shí),母能令子虛,故瀉火補(bǔ)水,欲令金不得平木也。經(jīng)曰:不能治其虛,何問(wèn)其余,此之謂也。

七十六難曰:何謂補(bǔ)瀉?當(dāng)補(bǔ)之時(shí),何所取氣?當(dāng)瀉之時(shí),何所置氣?然:當(dāng)補(bǔ)之時(shí),從衛(wèi)取氣;當(dāng)瀉之時(shí),從榮置氣。其陽(yáng)氣不足,陰氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陽(yáng),而后瀉其陰;陰氣不足,陽(yáng)氣有余,當(dāng)先補(bǔ)其陰,而后瀉其陽(yáng)。營(yíng)衛(wèi)通行,此其要也。

七十七難曰:經(jīng)言,上工治未病,中工治已病,何謂也?然:所謂治未病者,見肝之病,則知肝當(dāng)傳之與脾,故先實(shí)其脾氣,無(wú)令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。

七十八難曰:針有補(bǔ)瀉,何謂也?然:補(bǔ)瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也。知為針者,信其左;不知為針者,信其右。當(dāng)刺之時(shí),先以左手厭按所針滎、俞之處,彈面努之,爪而下之,其氣之來(lái),如動(dòng)脈之狀,順針而刺之。得氣,因推而內(nèi)之,是謂補(bǔ),動(dòng)而伸之,是謂瀉。不得氣,乃與,男外女內(nèi);不得氣,是為十死不治也。

七十九難曰:經(jīng)言,迎而奪之,安得無(wú)虛?隨而濟(jì)之,安得無(wú)實(shí),虛之與實(shí),若得若失;實(shí)之與虛,若有若無(wú),何謂也?然:迎而奪之者,瀉其子也;隨而濟(jì)之者,補(bǔ)其母也。假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也;補(bǔ)手心主井,是謂隨而濟(jì)之者也。所謂實(shí)之與虛者,牢濡之意也。氣來(lái)實(shí)牢者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。

八十難曰:經(jīng)言,有見如入,有見如出者,何謂也?然:所謂有見如入、有見如出者,謂左手見氣來(lái)至,乃內(nèi)針,針入,見氣盡,乃出針。是謂有見如入,有見如出也。八十一難曰:經(jīng)言,無(wú)實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,是寸口脈耶?將病自有虛實(shí)耶?其損益奈何?然:是病,非謂寸口脈也,謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當(dāng)更相平,當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛,微少氣,用針不補(bǔ)其肝,而反重實(shí)其肺,故曰實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余。此者,中工之所害也。