第23-29難
二十三難曰:手足三陰三陽,脈之度數(shù),可曉以不?然:手三陽之脈,從手至頭,長五尺,五六合三丈。手三陰之脈,從手至胸中,長三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三陽之脈,從足至頭,長八尺,六八四丈八尺。足三陰之脈,從足至胸,長六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人兩足蹺脈,從足至目,長七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脈、任脈,各長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脈長一十六丈二尺,此所謂經(jīng)脈長短之?dāng)?shù)也。經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,何始何窮也?然:經(jīng)脈者,行血?dú)?通陰陽,以榮于身者也。其始從中焦,注手太陰、陽明;陽明注足陽明、太陰;太陰注手少陰、太陽;太陽注足太陽、少陰;少陰注手心主、少陽;少陽注足少陽、厥陰;厥陰復(fù)還注手太陰。別絡(luò)十五,皆因其原,如環(huán)無端,轉(zhuǎn)相灌溉,朝于寸口、人迎,以處百病,而決死生也。經(jīng)云:明知始終,陰陽定矣。何謂也?然:終始者,脈之紀(jì)也。寸口、人迎,陰陽之氣通于朝使,如環(huán)無端,故曰始也。終者,三陰三陽之脈絕,絕則死。死各有形,故曰終也。
二十四難曰:手足三陰三陽氣已絕,何以為候?可知其吉兇不?然:足少陰氣絕,則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡于骨髓。故骨髓不濡,即肉不著骨;骨肉不相親,即肉濡而卻;肉濡而卻,故齒長而枯,發(fā)無潤澤;無潤澤者,骨先死。戊日篤,己日死。足太陰氣絕,則脈不營其口唇。口唇者,肌肉之本也。脈不營,則肌肉不滑澤;肌肉不滑澤,則人中滿;人中滿,則唇反;唇反,則肉先死。甲日篤,乙日死。足厥陰氣絕,即筋縮引卵與舌卷。厥陰者,肝脈也。肝者,筋之合也。筋者,聚于陰器而絡(luò)于舌本,故脈不營,則筋縮急;即引卵與舌;故舌卷卵縮,此筋先死。庚日篤,辛日死。手太陰氣絕,即皮毛焦。太陰者,肺也,行氣溫于皮毛者也。氣弗營,則皮毛焦;皮毛焦,則津液去;津液去,則皮節(jié)傷;皮節(jié)傷,則皮枯毛折;毛折者,則毛先死。丙日篤,丁日死。手少陰氣絕,則脈不通;脈不通,則血不流;血不流,則色澤去,故面色黑如黧,此血先死,壬日篤,癸日死。三陰氣俱絕者,則目眩轉(zhuǎn)、目瞑,目瞑者,為失志;失志者,則志先死。死,即(則)目瞑也。六陽氣俱絕者(則),則陰與陽相離,陰陽相離,則腠理泄,絕汗乃出,大如貫珠,轉(zhuǎn)出不流,即氣先死。旦占夕死,夕占旦死。
二十五難曰:有十二經(jīng),五臟六腑十一耳,其一經(jīng)者,何等經(jīng)也?然:一經(jīng)者,手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表里,俱有名而無形,故言經(jīng)有十二也。
二十六難曰:經(jīng)有十二,絡(luò)有十五,余三絡(luò)者,是何等絡(luò)也?然:有陽絡(luò),有陰絡(luò),有脾之大絡(luò)。陽絡(luò)者,陽蹺之絡(luò)也。陰絡(luò)者,陰蹺之絡(luò)也。故絡(luò)有十五焉。二十六難曰:脈有奇經(jīng)八脈者,不拘于十二經(jīng),何也?然:有陽維,有陰維,有陽蹺,有陰蹺,有沖,有督,有任,有帶之脈。凡此八脈者,皆不拘于經(jīng),故曰奇經(jīng)八脈也。經(jīng)有十二,絡(luò)有十五,凡二十七,氣相隨上下,何獨(dú)不拘于經(jīng)也?然:圣人圖設(shè)溝渠,通利水道,以備不虞。天雨降下,溝渠溢滿,當(dāng)此之時(shí),留需妄行,圣人不能復(fù)圖也。此絡(luò)脈滿溢,諸經(jīng)不能復(fù)拘也。
二十八難曰:其奇經(jīng)八脈者,既不拘于十二經(jīng),皆何起何繼也?然:督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦。任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上關(guān)元,至咽喉。沖脈者,起于氣沖,并足陽明之經(jīng),夾臍上行,至胸中而散也。帶脈者,起于季脅,回身一周。陽蹺脈者,起于跟中,循外踝上行,入風(fēng)池。陰蹺脈者,亦起于跟中,循內(nèi)踝上行,至咽喉,交貫沖脈。陽維、陰維者,維絡(luò)于身,溢蓄,不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也,故陽維起于諸陽會(huì)也,陰維起于諸陰交也。比于圣人圖設(shè)溝渠,溝渠滿溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。而人脈隆盛,入于八脈,而不還周,故十二經(jīng)亦有不能拘之。其受邪氣,畜則腫熱,砭射之也。
二十九難曰:奇經(jīng)之為病,何如?然:陽維維于陽,陰維維于陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持。陽維為病苦寒熱,陰維為病若心痛。陰蹺為病,陽緩而陰急,陽蹺為病,陰緩而陽急。沖之為病,逆氣而里急。督之為病,脊強(qiáng)而厥。任之為病,其內(nèi)苦結(jié),男子為七疝,婦子為瘕聚。帶之為病,腹?jié)M,腰溶溶若坐水中。此奇經(jīng)八脈之為病也。
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