九針十二原第一法

黃帝問于岐伯曰:余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余歌勿使被毒藥,無用隨石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀。異其章,別其表里,為之終始,令各有形,先立針經(jīng),愿聞其情。岐伯答曰:臣請推而次之,令有綱紀,始于一,終于九焉,請言其道。�、卺樦�要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微,其來不可送,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,叩之不發(fā),知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虛,退而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。位要油:徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無,察后與先,若存若亡,為虛與實,若得若失。虛實之要,九外最妙,補瀉之時,以針為之。瀉曰:必持內(nèi)之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。補日隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虹止,如留如還,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在是陽,及與兩衛(wèi),神屬勿去,知病存亡。血脈者,在腦橫居,現(xiàn)之獨澄,切之獨堅。九針之名,各不同形:一日錫針,長一寸六分;二日員針,長一寸六分;三日膽針,長三寸半;四日鋒針,長一寸六分;五日被針,長四寸,廣二分半;六日員利針,長一寸六分;七日毫針,長三②寸六分;八日長針,長七寸;九日大針,長四寸。鏡針者,頭大本銳,去瀉陽氣。員針者,針④如卵形,指摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。①卷之一:原作黃帝素問靈樞經(jīng)卷之一"。下同。②小:《甲乙經(jīng)排"夫"。③三:擁已經(jīng)誹"-"。④針:《太累·九針所生》楊注悵鋒"O116很針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。鋒針者,刃三隅,以發(fā)病疾。彼外考,未如劍鋒,以取大膿。員利針者,大如是,且員且銳,中身微大,以取暴氣。毫針者,尖如蚊虹呼,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹。長針者,鋒利身薄,可以取遠痹。大外者,尖如檢,其鋒微員,以瀉機關(guān)之水也。九針畢矣。夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。故曰:皮肉筋脈各有所處,病各有所直,各不同形,各以任其所直。無實無虛,損不足而益有余,是謂重①病,病益甚。取五脈者死,取三脈者愜;奪陰者死,奪陽者狂,針害畢矣。刺之而氣不至,無問其數(shù);剩之而氣至,乃去之,勿復針。針各有所直,各不同形,各任其所為。刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。黃帝曰:愿聞五藏六府所出之處。岐伯曰:五藏五腦,五五二十五航;六府六份,六六三十六偷。經(jīng)脈十二,絡脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所渴為榮,所注為輔,所行為經(jīng),所人②為合,二十七氣所行,皆在五胞也。節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復;一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五藏之氣已絕于內(nèi),而用外者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者輒反其氣,取腋與膺;五藏之氣已絕于外,而用針者反實其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害,中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而愜,致氣則生為癰瘍。五藏有六府,六府有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五藏。五藏有疾,當取之十二原,十二原者,五藏之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五藏有疾也,應出十二原,而③原各有所出,明知其原,睹其應,而知五藏之害矣。陽中之少阻,肺也,其原出于太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二。明中之少陽,肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之大陰,腎也,其原出于太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,雞尾一。盲之原,出于脖肌脖取一。凡此十二愿者,主治五藏六府之有疾者也。脹取三陽,淮地取三明。今夫五藏之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶團也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結(jié)里久,猶可解也;閉雖久,猶可決也�；蜓跃眉仓�不可取者,非其說也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪行也,猶①重:原作"甚",據(jù)擁乙經(jīng)》改。②人:原作"以",據(jù)牌乙經(jīng))剛素問·咳論征注5;根樹文改。③而:原作"二,揭牌已經(jīng)》改。117解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。刺話熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽疾者;取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復始也。疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾病而外者,取之陽之陵泉也。①