卷中 第十六
卷中 驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六
驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六:(脈證十二條 方五首)寸口脈動(dòng)而弱,動(dòng)即為驚,弱則為悸。
師曰:夫脈浮,目睛暈黃,衄未止;暈黃去,目睛慧了,知衄今止。
又曰:從春至夏,衄者太陽,從秋至冬,衄者陽明。
衄家不可汗,汗出必額上陷,脈緊急,直視不能目旬 ,不得眠。
病人面無血*色,無寒熱,脈沉弦者衄;浮弱,手按之絕者,下血;煩咳者,必吐血。
夫吐血,咳逆上氣,其脈數(shù)而有熱,不得臥者,死。夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相去,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血。亡血不可發(fā)其表,汗出則寒粟而振。
病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。
病者如熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰狀,是瘀血也,當(dāng)下之。
火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
桂枝救逆湯方
桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生姜三兩 牡蠣五兩(熬) 龍骨四兩 大棗十二枚 蜀漆三兩(洗去腥)右為末,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。
心下悸者,半夏麻黃丸主之。
半夏麻黃丸方
半夏 麻黃等分右二味,末之,煉蜜和丸小豆大,飲服三丸,日三服。
吐血不止者,柏葉湯主之。
柏葉湯方
柏葉 干姜各三兩 艾三把右三味,以水五升,取馬通汁一升,合煮取一升,分溫再服。
下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。
黃土湯方(亦主吐血衄血)
甘草 干地黃 白術(shù) 附子(炮) 阿膠 黃芩各三兩 灶中黃土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分溫二服。
下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。(方見狐惑中)
心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。
瀉心湯方(亦治霍亂)
大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。
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