卷下 第二十二

卷下 婦人雜病脈證并治第二十二

　　婦人雜病脈證并治第二十二：（論一首 脈證五十四條 方十六首）
　　婦人中風(fēng)七八日，續(xù)來(lái)寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷，此為熱入血室。其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。（方見(jiàn)嘔吐中）
　　婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來(lái)，晝?nèi)彰髁耍�暮則譫語(yǔ)，如見(jiàn)鬼狀者，此為熱入血室，治之無(wú)犯胃氣及上二焦，必自愈。
　　婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得七八日，熱除脈遲，身涼和，胸脅滿(mǎn)，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室也，當(dāng)刺期門(mén)，隨其實(shí)而取之。
　　陽(yáng)明病，下血譫語(yǔ)者，此為熱入血室，但頭汗出，當(dāng)刺期門(mén)，隨其實(shí)而瀉之，濈然汗出者愈。
　　婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。
　　半夏厚樸湯方（《千金》作胸滿(mǎn)，心下堅(jiān)，咽中占占，如有炙肉，吐之不出，吞之不下）
　　半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 干蘇葉二兩
　　右五味，以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。
　　婦人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。

　　甘草小麥大棗湯方

　　甘草三兩 小麥一斤 大棗十枚
　　右三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。
　　婦人吐誕沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當(dāng)先治其吐誕沫，小青龍湯主之；涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
　　小青龍湯方（見(jiàn)肺癰）中

　　瀉心湯方（見(jiàn)驚悸中）

　　婦人之病，因虛、積冷、結(jié)氣，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年，血寒積結(jié)胞門(mén)，寒傷經(jīng)絡(luò)，凝堅(jiān)在上：嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分；在中：盤(pán)結(jié)，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與藏相連；或結(jié)熱中，痛在關(guān)元，脈數(shù)無(wú)瘡，肌若魚(yú)鱗，時(shí)著男子，非止女身；在下：未多，經(jīng)候不勻，冷陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有郁慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變?nèi)f端，審脈陰陽(yáng)，虛實(shí)緊弦，行其針?biāo)帲�治危得安，其雖同病，脈各異源，子當(dāng)辨記，勿謂不然。
　　問(wèn)曰：婦人年五十，所病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去，何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。

　　溫經(jīng)湯方

　　吳茱萸三兩 當(dāng)歸二兩 芎窮二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生姜二兩 牡丹皮二兩（去心） 甘草二兩 半夏半斤 麥門(mén)冬一升（去心）
　　右十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來(lái)過(guò)多，及至期不來(lái)。
　　帶下經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見(jiàn)者，土瓜根散主之。
　　土瓜極散方（陰頹腫亦主之）
　　土瓜根 芍藥 桂枝 .蟅蟲(chóng)各三兩
　　右四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
　　寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，婦人則半產(chǎn)漏下，旋復(fù)花湯主之。

　　旋復(fù)花湯方

　　旋復(fù)花三兩 蔥十四莖 新絳少許
　　右三味，以水三升，煮取一升，頓服之。
　　婦人陷經(jīng)，漏下黑不解，膠姜湯主之。（臣億等校請(qǐng)本無(wú)膠姜湯方，想是前妊娠中膠湯）
　　婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也，大黃甘遂湯主之。

　　大黃甘遂湯方

　　大黃四兩 甘遂二兩 阿膠二兩
　　右三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當(dāng)下。
　　婦人經(jīng)水不利下，抵當(dāng)湯主之。（亦治男子膀胱滿(mǎn)急有瘀血者）

　　抵當(dāng)湯方

　　水蛙三十個(gè)（熬） 虻蟲(chóng)三十個(gè)（熬、去翅足） 桃仁二十個(gè)（去皮尖）大黃三兩（酒浸）
　　右四味，為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。
　　婦人經(jīng)水閉不利，藏堅(jiān)癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。

　　礬石丸方

　　礬石三分（燒） 杏仁一分
　　右二味，末之，煉蜜和丸棗核大，內(nèi)藏中，劇者再內(nèi)之。
　　婦人六十二種風(fēng)，及腹中血?dú)獯掏�，紅藍(lán)花酒主之。
　　紅藍(lán)花酒方（疑非仲景方）
　　紅藍(lán)花一兩
　　右一味，以酒一大升，煎減半，頓服～半，未止，再齲
　　婦人腹中諸疾痛，當(dāng)歸芍藥散主之。
　　當(dāng)歸芍藥散方（見(jiàn)前妊娠中）
　　婦人腹中痛，小建中湯主之。
　　小建中湯（見(jiàn)前虛勞中）
　　問(wèn)曰：婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息者，何也？師曰：此名轉(zhuǎn)胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，宜腎氣丸主之。

　　腎氣丸方

　　干地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 茯苓三兩 牡丹皮三兩 桂枝一兩 附子（炮）一兩
　　右八味末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。蛇床子散方 溫陰中坐藥。
　　蛇床子仁
　　右一味，末之，以白粉少許，和令相得，如棗大，綿裹內(nèi)之，自然溫。
　　少陰脈滑而數(shù)者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之。
　　狼牙湯方
　　狼牙三兩
　　右一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，浸湯瀝明中，日四遍。
　　胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實(shí)也，膏發(fā)煎導(dǎo)之。

　　膏發(fā)煎方（見(jiàn)黃疸中）

　　小兒疳蟲(chóng)蝕齒方（疑非仲景方）
　　雄黃 葶藶
　　右二味，末之，取臘月豬脂，熔以槐枝綿裹頭四五枚，占藥烙之。