佛教與自殺危機(jī)干預(yù)

　　佛教與自殺危機(jī)干預(yù)

　　內(nèi)容提要:佛教如何參與自殺危機(jī)干預(yù),尤其是對(duì)自殺觀念及企圖的阻止,本文依佛教基本倫理道德理念,將佛教輪回學(xué)說(shuō)、佛性論及戒律學(xué)等運(yùn)用于心靈重建,幫助心靈殘缺兒童、有自傷行為及觀念者,讓推動(dòng)生活信心的孤獨(dú)靈魂,振作精神,回歸自信而健康的生活。

　　關(guān)鍵詞:佛教自殺危機(jī)心靈重建

　　作者:道堅(jiān),重慶佛學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng),重慶華巖文教基金會(huì)理事長(zhǎng),重慶華巖寺方丈

　　2008年可謂多事之秋,世界金融危機(jī)暴發(fā),中國(guó)汶川大地震,南方大雪災(zāi),天災(zāi)人禍不斷,給精神支柱尚未確立或鞏固的國(guó)人上了一堂“無(wú)常”課。特別是金融危機(jī)來(lái)臨,頻傳國(guó)內(nèi)外巨富大亨自殺消息,讓人不知道這個(gè)世界究竟怎么了。巨富自殺,只是當(dāng)今社會(huì)心理危機(jī)的表象,而深層的大眾化的心理危機(jī),才是值得密切關(guān)注的頭等大事。

　　自殺是一個(gè)沉重的話題,而自殺之所以稱之為危機(jī),是這種不正常趨勢(shì)已經(jīng)在漫延擴(kuò)大。2003年9月10日,是世界衛(wèi)生組織和國(guó)際自殺預(yù)防協(xié)會(huì)確定的全球第一個(gè)“預(yù)防自殺日”。全世界,每年約有100萬(wàn)人死于自殺。據(jù)官方統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年有28.7萬(wàn)人自殺,即中國(guó)占世界自殺人數(shù)的1/4強(qiáng)。在中國(guó),自殺是總?cè)丝诘牡?位死因,15～34歲人群的首位死因。一個(gè)人自殺直接影響到周邊6人的生活,自殺未遂者是自殺死亡者的8至10倍,每年有170萬(wàn)人因家人或親友自殺出現(xiàn)長(zhǎng)期而嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,16.2萬(wàn)未成年人因此失去母親或者父親。

　　北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心發(fā)布的研究報(bào)告指出了中國(guó)的自殺特征:自殺者79%居住在鄉(xiāng)村,28%從未上過(guò)學(xué),58%服用農(nóng)藥或鼠藥自殺,47%有血緣關(guān)系的人或親戚、朋友、熟人有過(guò)自殺行為,63%有精神障礙,27%有自殺未遂既往史,僅9%在精神科就診過(guò)。中國(guó)是全世界唯一女性自殺率高于男性的國(guó)家。80%的自殺者患有抑郁癥。誘發(fā)自殺的首要負(fù)性生活事件是夫妻不和,其次是經(jīng)濟(jì)困難。據(jù)世界衛(wèi)生組織最近公布的報(bào)告,中國(guó)的自殺率為每10萬(wàn)人中22.2人,為高自殺率國(guó)家。

　　當(dāng)人們軀體的疾病和心理上的疲勞、絕望而引發(fā)的抑郁,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致自殺,自殺是個(gè)人的精神困擾嚴(yán)重到難以控制,精神徹底崩潰的表現(xiàn)。目前的金融危機(jī),讓許多人受到嚴(yán)重心理挫折,為了擺脫抑郁的心理沖突,而選擇徹底的逃避手段。杜爾凱姆在其經(jīng)典著作《自殺論》(1897年)中將自殺分為動(dòng)蕩型自殺、利已型自殺和利他型自殺三個(gè)種類�！袄�已型自殺是由于人們?cè)谏�活中找不到寄�?利他型自殺是由于人們覺(jué)得生命的寄托超出了現(xiàn)實(shí)生活;而第三種自殺來(lái)源于人類行動(dòng)的缺乏規(guī)范以及由此引起的痛苦�！币勒蘸諏�(Bernard Haring)的觀點(diǎn),只有出于自私的動(dòng)機(jī)或不道德的殺害自己,才叫“自殺”。例如有的人因?yàn)榍閳?chǎng)失意、事業(yè)不順、經(jīng)濟(jì)窘困、久病不愈,或因一時(shí)承受不了重大打擊而以自殺來(lái)逃避責(zé)任,卻把問(wèn)題留給人間、留給他人來(lái)承受,這是一種公認(rèn)的不道德行為。

　　自殺行為受諸多因素的影響,有這幾個(gè)方面:

　　(1)自殺行為與生活方式、民族傳統(tǒng)、宗教信仰、教育方式等不同的社會(huì)文化背景相關(guān)。據(jù)有關(guān)比較研究資料揭示,墨西哥的自殺率為2人/10萬(wàn);美國(guó)為10/10萬(wàn);奧地利為24人/10萬(wàn);日本為36人/10萬(wàn),西柏林為42·7人/10萬(wàn)。從這些數(shù)據(jù)來(lái)看,自殺與國(guó)家和民族綜合因素如人情淡漠、生活節(jié)奏緊張、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。

　　(2)自殺行為與社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)因素相關(guān)。自殺與其國(guó)家的意識(shí)自由、政治對(duì)抗劇烈、意識(shí)形態(tài)沖突激烈及經(jīng)濟(jì)發(fā)展相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)、政治、秩序穩(wěn)定,人們的心理平衡,自殺率相對(duì)就低,而經(jīng)濟(jì)與政治的劇變,引起社會(huì)動(dòng)蕩、秩序混亂,造成了社會(huì)與文化的不穩(wěn)定狀態(tài),破壞了人們的社會(huì)支持與交往,削弱了人們生存的能力,信心和意志,感到無(wú)法控制自己的命運(yùn),對(duì)未來(lái)感到焦慮、憂愁,由此出現(xiàn)絕望的情緒狀態(tài),從而產(chǎn)生自殺。例如,中國(guó)的"文革"期間以及前蘇聯(lián)、東歐的自殺率非常高。

　　(3)自殺行為與精神刺激因素相關(guān)。人際關(guān)系緊張、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)劇烈、經(jīng)濟(jì)狀況不佳、教育方法不良、親人死亡、天災(zāi)人禍、愛(ài)情失敗、家庭矛盾、升學(xué)就業(yè)不順利、事業(yè)無(wú)成以及別人的嘲諷打擊、刁難、逼債等不良精神刺激因素,使人們產(chǎn)生嚴(yán)重的挫折感,成為自殺的重要誘因。

　　(4)個(gè)人的挫折容忍力:如文化、政治、經(jīng)濟(jì)、精神刺激等因素是自殺行為產(chǎn)生的外在誘因,而個(gè)人的挫折容忍力因素則是自殺行為產(chǎn)生的內(nèi)在的直接因素。在同樣的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)因素中,許多人處于同樣的動(dòng)機(jī)沖突、挫折情緒的精神刺激中,但產(chǎn)生自殺行為的畢竟是極少數(shù)人。顯然,這與人們的心理承受力相關(guān)。

　　自殺行為的動(dòng)機(jī)多種多樣。有的用自殺作為一種報(bào)復(fù)手段。為了對(duì)阻礙自己欲望實(shí)現(xiàn)的人施以報(bào)復(fù),以死來(lái)迫使對(duì)方承受法律的責(zé)任或道義上良心上的遣責(zé);有的是為了對(duì)抗他所反對(duì)的勢(shì)力,以死來(lái)示威;有的是因?yàn)橥饨缁蜃陨淼纳�理、心理壓力太大深感絕望,以自殺作為擺脫困境的手段;有的用自殺作為一種獻(xiàn)身的、進(jìn)攻的、追求某種心理滿足的手段,例如有的人為了追求理想與正義事業(yè)而獻(xiàn)身,以死喚起當(dāng)權(quán)者或民眾的覺(jué)醒。

　　對(duì)自殺的防治,目前國(guó)內(nèi)外有許多措施,如心理咨詢、自殺者"熱線電話",自殺解救中心等,通過(guò)心理治療及抗抑郁藥物協(xié)助治療,對(duì)自殺危機(jī)的干預(yù),已經(jīng)放在了各國(guó)的施政綱領(lǐng)上。作為高自殺率國(guó)家的日本,已經(jīng)嘗到了提倡狂熱國(guó)家主義、民族主義及武士道精神的惡果,每年將大量資金用于自殺心理危機(jī)的研究和預(yù)防。

　　作為世界三大宗教之一,以關(guān)注心靈健康與人格發(fā)展為特征的佛教,在干預(yù)自殺危機(jī)中能發(fā)揮什么作用呢?針對(duì)自殺危機(jī)的特性,本應(yīng)防患于未然,即心靈健康關(guān)注或心理重塑為主。然金融等危機(jī)當(dāng)前,自殺頻仍,我謹(jǐn)提出一些佛教治心方以供參考。

　　一、佛教對(duì)自殺問(wèn)題的基本態(tài)度

　　我通過(guò)《大藏經(jīng)》的檢索發(fā)現(xiàn),“自殺”關(guān)鍵詞共有526項(xiàng),其中關(guān)鍵詞出現(xiàn)最高的是《律部》,出現(xiàn)170次;《阿含部》排名第二,出現(xiàn)了56次。佛教的律部是專門(mén)論述行為道德及組織規(guī)范的典籍,頻頻出現(xiàn)“自殺”一詞,說(shuō)明佛教戒律對(duì)“自殺”問(wèn)題的研究非常深入和專業(yè)。阿含中記載了佛教行化世間的事跡等,關(guān)于“自殺”的56次教誡,證明佛陀對(duì)自殺的態(tài)度非常明朗——是嚴(yán)令禁止的。

　　1、佛教以戒律嚴(yán)格禁止自殺行為

　　佛教重視戒學(xué),即團(tuán)契精神的形成,需要一定的行為規(guī)范和精神引導(dǎo)。無(wú)論剛剛受持“三皈五戒”的初信之人,受持“八關(guān)齋戒”、“菩薩戒”的凈信居士,辭親出家的行童、沙彌、比丘等,莫不“以戒為師”,謹(jǐn)尊佛誡。這些戒律次第嚴(yán)明,根據(jù)信徒的信仰層次,制定了寬嚴(yán)不等的佛戒,以期“防非止惡,自凈凈他”,而各種戒法中,殺生一戒,列為首要。殺生包括“不自殺,不教他殺”等。如《阿含經(jīng)》云:“尼拘陀,云何是汝修行?所持四戒:謂不生自殺生,不教他殺,不隨喜殺。”(《阿含經(jīng)》卷一第223頁(yè)上)不自殺又有不親自殺生,不自殺的內(nèi)涵。不教他殺包括不教唆他人殺生及叫別人幫助自殺。也就是說(shuō),自殺也是一種嚴(yán)令禁止的殺生行為。

　　佛陀在《大正藏》卷二中開(kāi)示:“若有舍此身,余身相續(xù)者,我說(shuō)彼等則有大過(guò)�！�(P348頁(yè)上)殺生罪過(guò)極大,《梵網(wǎng)經(jīng)》云,凡生者皆為我父、我母,故殺生即殺父母。因此,自殺無(wú)異殺父殺母的極大罪過(guò)。

　　據(jù)《大智度論》載,無(wú)論如何勤修福德,若未遵守不殺之戒,亦將失其意義。因此,不殺生包括不自殺,是保證修行進(jìn)步的基石�！栋⒑�經(jīng)》中記述了佛陀時(shí)代比丘因?yàn)樾蘖?xí)不凈觀而出現(xiàn)“極厭患身,或以刀自殺,或服毒藥,或繩自絞,投巖自殺,或令余比丘殺”的自殺危機(jī),佛陀現(xiàn)身說(shuō)法,說(shuō)生命的尊貴,以清靜光明觀克服厭世心理,挽救了無(wú)數(shù)的生命。

　　2、佛教以六敬團(tuán)隊(duì)精神安慰自殺企圖者

　　佛教注重團(tuán)隊(duì)精神的建設(shè),佛陀要求弟子們“身和同住(共同參與,同事利行),口和無(wú)諍(言而有信,慈語(yǔ)互慰),意和同悅(統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)),戒和同修(規(guī)范組織管理),見(jiàn)和同解(樹(shù)立正確宇宙人生觀念,建立共同愿景),利和同均(利益均沾)”,實(shí)現(xiàn)六和僧團(tuán)。這種近于理想化的平等團(tuán)隊(duì),對(duì)于弱勢(shì)群體可以達(dá)到最大限度的關(guān)愛(ài),不致被社會(huì)遺棄而產(chǎn)生不良心理�！栋⒑�經(jīng)》有載,有一個(gè)叫闡陀的人想自殺,佛陀的弟子就安慰他,鼓勵(lì)他,要他“汝當(dāng)努力,莫自傷害”,并為他“來(lái)往周旋”,即協(xié)調(diào)周邊關(guān)系化解矛盾,“汝若有乏,我當(dāng)給汝如法湯藥。汝若無(wú)看病人,我當(dāng)看汝,必令適意”。按照佛陀的理想,在一個(gè)人處于心理低谷期時(shí),當(dāng)全心幫助他,包括精神的開(kāi)導(dǎo)和支撐,并解決他遇到的實(shí)際困難,化解生活矛盾,供給最基本的物質(zhì)保障,重病的人給予如法治療及心理安撫,令他感到社會(huì)需要他,并沒(méi)有遺棄他。

　　3、自殺有違生命之道

　　每一個(gè)生命要經(jīng)過(guò)成(生長(zhǎng)期)、住(壯年期)、壞(衰老期)、空(死亡)四大基本規(guī)律,如果人為終止其過(guò)程,是違反自然之道的作法,佛教明確予以反對(duì)。在輪回的六道中,生為人道尤為不易,佛教常有“得人生難”的訓(xùn)示。因?yàn)槿松�苦�?lè)參半的逼迫性,最易修習(xí)佛法而解脫,所以說(shuō)人生是六道升沉的樞紐,若精進(jìn)人長(zhǎng)壽者。佛教視人格完善的佛為�；�具足者,而福的具足就有長(zhǎng)壽的要求。如《阿含經(jīng)》云:“若得大福者,便得生天、長(zhǎng)壽�！比绻�破壞了生命的自然規(guī)律,造成不盡命而早夭,也是一種罪過(guò)很大的不道德行為。

　　為了揭示自殺者的根本心理因素,佛陀在《阿含經(jīng)》中說(shuō):“其有婬者,亦欲自殺亦欲殺人。嗔怒者,亦欲自殺亦欲殺人。癡者,亦欲自殺亦欲殺人�！狈鹜訉⒆詺⒅�因歸結(jié)為貪欲過(guò)盛、嗔恨心重及愚癡不明事理三大原理,認(rèn)為要斷除自殺殺他的大過(guò),必須斷欲去愛(ài),靜心息氣,智慧明了,方能成就健康的人格。

　　二、自殺觀念及自殺企圖的解除

　　1、佛教因果報(bào)應(yīng)思想在預(yù)防自殺危機(jī)中的應(yīng)用

　　佛教認(rèn)為生命的全過(guò)程,離不開(kāi)因果規(guī)律,即善、惡、無(wú)記的三種行為,會(huì)產(chǎn)生一種無(wú)形的精神力量——業(yè)力,在一定的因緣下,讓作業(yè)者感受到善、惡、無(wú)記的報(bào)應(yīng),這種客觀存在的規(guī)律稱之為萬(wàn)有因果律。因果律讓我們明白了生命的未來(lái)不是掌握到上天或神的手里,我們的行為決定未來(lái)的生活。

　　目前雖然存在短暫的生活或精神的困境,但可以積極地面對(duì)現(xiàn)實(shí),改變現(xiàn)實(shí),成就美好的人生。而現(xiàn)實(shí)是不可以逃避的,就像債務(wù)一樣,逃避并不是好的辦法,盡管你逃離一方,債務(wù)卻永遠(yuǎn)存在,并不會(huì)因逃避而減少或消失。對(duì)于現(xiàn)前的困境,應(yīng)作還債想、報(bào)怨想,堅(jiān)信人生沒(méi)有過(guò)不去的坎,有三寶信仰的力量在支持我們,我們一定可以度過(guò)難關(guān)的。

　　自殺是對(duì)生命的不尊重,是毀滅鮮活生命的惡行,也是一種不道德的犯罪行為,其給并人、朋友及相關(guān)人員,帶來(lái)的痛苦和打擊,是無(wú)法用金錢(qián)來(lái)衡量的。那么,自殺所造的惡業(yè)就太大了,其惡報(bào)是無(wú)間地獄報(bào)——那是一種無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)形容的痛苦報(bào)應(yīng),是比自殺更要痛苦百千萬(wàn)倍的懲罰。

　　2、佛教輪回思想在預(yù)防自殺危機(jī)中的應(yīng)用

　　佛教認(rèn)為生命并不是短暫的,而是生生不息的,“人死如燈滅”的觀念是沒(méi)有看清生命真相的認(rèn)識(shí)。佛教生命觀分生命形態(tài)為天、人、阿修羅、地獄、餓鬼、畜生六道,前三者為三善道,后三者稱三惡道。生命依善惡業(yè)力的不同而輪轉(zhuǎn)于六道,為善者死后往生天、人、阿修羅道,作惡者死后墮落地獄、餓鬼及畜生道,這就是通常所稱的“六道輪回”。這種生生不息,生死相依的生命觀,視死如生,視生若死,死生辯證不二,沒(méi)有斷然的分離。此一生命的死亡,是新生命的開(kāi)始,自殺只是人為地改變了生命的自然過(guò)程,并不能阻止生命的輪回事實(shí)。

　　“萬(wàn)般帶不去,只有業(yè)隨身”,一個(gè)生命終結(jié)了,一切錢(qián)財(cái)都帶不去,而所造下的善惡業(yè)力卻會(huì)如影隨形,帶給下一期生命,再一次承受未了的孽緣和善緣。而自殺不但沒(méi)有減輕生命的負(fù)擔(dān),卻加重了業(yè)力的惡的比重,甚至造下了新的惡業(yè),等待下一世來(lái)償報(bào)。

　　從輪回思想看來(lái),自殺無(wú)疑是增加了生命的輪回成本,使凈化生命、升華生命的可能性無(wú)限延伸,并不利于生命的最終解脫和境界的升華。

　　3、佛教戒律思想在預(yù)防自殺危機(jī)中的應(yīng)用

　　(1)戒律是佛弟子在三寶殿前的神圣誓言

　　佛教在解除自殺危機(jī)時(shí),一般要求弟子在大雄寶殿合掌長(zhǎng)跪,上有三師七證,下有蕓蕓眾生見(jiàn)證,在諸佛菩薩前,虔誠(chéng)誓言:第一戒不殺生,汝能持否?能持!所謂不殺生戒,要求尊重生命,愛(ài)護(hù)生命,不能以任何借口剝奪生命的存在權(quán)。不殺生包括不自殺,不他殺,不見(jiàn)殺隨喜,不為他人提供殺因殺緣殺法等。一呼“能持”,則終生信守諾言,受持不二。

　　(2)戒律是佛弟子抵御生活及精神困境的堅(jiān)強(qiáng)毅志

　　戒律的規(guī)范化意識(shí),受戒師的引發(fā),受戒者本人的不斷薰習(xí),逐漸形成一種牢不可破的意志力量和人生信念,要求規(guī)范意識(shí)和形為、語(yǔ)言,以不傷害自己和他人為倫理底線,以利已利人為基本目標(biāo)。三皈五戒的受持,就成了保護(hù)身心不受外在惡劣環(huán)境影響及內(nèi)在煩惱擾亂的堅(jiān)強(qiáng)意志。有清靜戒體護(hù)身,除了精神迷亂不受控制,否則是不會(huì)考慮自殘或自殺的。

　　(3)戒律是規(guī)范團(tuán)體生活的美好愿景

　　佛教注重團(tuán)體精神,一般人稱佛教僧團(tuán)為僧侶共產(chǎn)主義,以六和敬和合共住。佛教徒出家在家四眾依戒為師,和合相處,共同成就轉(zhuǎn)凡成智、轉(zhuǎn)凡成圣的大佛事。佛陀制五戒,成為社會(huì)倫理道德的基本法則:不殺生,尊重生命的平等權(quán),長(zhǎng)養(yǎng)內(nèi)在的仁愛(ài)慈悲之心;不偷盜,尊重他人的勞動(dòng)成果及私有財(cái)產(chǎn),形成社會(huì)公義的道德環(huán)境;不邪淫,尊重配偶及國(guó)家的婚姻制度,構(gòu)建幸福美滿的家庭生活;不妄語(yǔ),尊重事實(shí)面對(duì)現(xiàn)實(shí),養(yǎng)成社會(huì)大眾公信力;不飲酒,遠(yuǎn)離毒品、麻醉劑、藥物依賴及抽煙、酗酒、賭博等一切不良生活習(xí)慣,成就睿智的精神生活。自己的生命也是眾生生命的一部分,自殺也是一種嚴(yán)重破壞團(tuán)契的行為,不符合團(tuán)體生活的美好愿景,應(yīng)當(dāng)不作如是觀,遠(yuǎn)離如是惡念。

　　對(duì)于自殺觀念及意圖的解除,還可以運(yùn)用佛教的佛性論思想和涅槃論思想等。佛性論思想是佛教重要的貴生論,因?yàn)槊總�(gè)生命與生俱來(lái),都有佛性的種子,即成佛潛在力量,都是未來(lái)佛,應(yīng)當(dāng)受到平等的尊重,連螻蟻之命尚不可輕,何況人乎。涅槃寂靜佛教修持向往的崇高境界,給我們描繪了一個(gè)永遠(yuǎn)沒(méi)有煩惱,沒(méi)有痛苦的美好境界。因?yàn)橛谐删涂鞓?lè)境界的無(wú)限向往,佛弟子忍辱負(fù)重,能受一切苦,成就無(wú)上道。

　　三、以佛教智慧化解自殺危機(jī)的內(nèi)外機(jī)制

　　導(dǎo)致自殺行為的內(nèi)外機(jī)制非常之多,主要包括精神障礙(主要是抑郁癥),社會(huì)因素(失望和失落感),人格異常(沖動(dòng)性與攻擊性)和軀體疾病等。通過(guò)佛教智慧來(lái)化解自殺危機(jī),客觀辯證看待這一事件的內(nèi)因外緣,或以藥物治療,或以心理安撫,或以信仰療法,應(yīng)病與“藥”,應(yīng)機(jī)施教。

　　自殺企圖往往與自我毀滅方式者是聯(lián)系在一起的,如長(zhǎng)期的酒精中毒,魯莽駕車,自殘行為,通宵達(dá)旦賭博或上網(wǎng),吸毒行為,藥物依賴,暴力性反社會(huì)行為等自毀方式,都是輕視生命,逃避現(xiàn)實(shí),企圖自殺的強(qiáng)信號(hào)。自殺往往是自毀行為整個(gè)過(guò)程中的最后一個(gè)行動(dòng)。對(duì)自我毀滅方式者的關(guān)注,也是對(duì)自殺危機(jī)的干預(yù)。而自我毀滅方式者的形成與童年期的創(chuàng)傷性經(jīng)歷有關(guān),特別是家庭破碎或父愛(ài),母愛(ài)的剝奪造成的痛苦,影響到成人后與人的正常交際,容易引發(fā)自毀的心理。受虐待的妻子以及兒童虐待案的受害者更易發(fā)生自殺企圖,這反映了家庭內(nèi)部情感剝奪和暴力的惡性循環(huán)。因此,皈依佛教的居士通常要求受持五戒,五戒中的不邪淫戒,即是提倡夫妻相親相愛(ài)的法寶,也是為了家庭免于遭遇不幸的基本倫理道德。佛教為了保障在家居士有一個(gè)健康的家庭生活,

　　在所有企圖自殺的病例中,一半以上與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥可由社會(huì)因素引發(fā),例如婚姻不和,戀愛(ài)破裂和不快,與父母吵架(年輕人中)以及最近的生離死別(尤其是老年人)。伴發(fā)于軀體疾病的抑郁也會(huì)導(dǎo)致自殺企圖,但軀體殘疾,特別是慢性或痛苦的殘疾,與既成自殺的關(guān)系更為密切。老年人的軀體疾病,尤其是嚴(yán)重、慢性與痛苦的疾病,與自殺明顯相關(guān),約占老年人自殺病例的20%。應(yīng)該運(yùn)用佛教心理訓(xùn)練方法,如禪修、念佛、誦經(jīng)、持咒等方式,凈化心靈,樹(shù)立健康人格,避免或減緩因人格缺陷導(dǎo)致的家庭沖突和感情不和,提高自身免疫力,抵抗外在逆境的沖擊和內(nèi)在煩惱的困擾。嚴(yán)重的抑郁癥患者應(yīng)該就醫(yī)治療,避免病情進(jìn)一步惡化。

　　飲酒可誘發(fā)自殺行為,因?yàn)榫茣?huì)加重抑郁性情緒波動(dòng)的強(qiáng)度,降低自我控制能力,大約30%自殺企圖者在行動(dòng)前曾飲酒。由于酒中毒本身,特別是"以飲酒為樂(lè)的酒鬼",在戒酒期常會(huì)產(chǎn)生深深的懊悔感,所以,酗酒者特別容易自殺。佛教制定“不飲酒戒”,要求人們保持清醒理智的生活,對(duì)推進(jìn)酗酒治療計(jì)劃有非常積極的意義。戒酒行為可能會(huì)相應(yīng)降低自殺發(fā)生率。

　　慢性精神分裂癥病人容易發(fā)生抑郁情緒,從而導(dǎo)致自殺。其自殺方式往往很奇特,常是暴力性的。自殺企圖并不常見(jiàn),盡管它可能是精神病性紊亂的第一個(gè)顯著癥狀,在疾病早期發(fā)生,這可能是患者意識(shí)到自己的思維與意志活動(dòng)出現(xiàn)混亂的結(jié)果。通過(guò)佛教的群體關(guān)愛(ài)方式,悉心照顧患者,安撫其受傷的心靈,并在發(fā)病前期給予藥物療法,對(duì)精神病患者自殺的預(yù)防有明顯效果。

　　人格障礙者容易發(fā)生自殺企圖,尤其是具有邊緣性或反社會(huì)性人格障礙,情感不成熟的人,其忍受挫折的能力差,遇到應(yīng)激會(huì)發(fā)生感情沖動(dòng),暴力和攻擊的反應(yīng)。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)他們有過(guò)量飲酒或?yàn)E用藥物的習(xí)慣,或犯罪行為的記錄。人格障礙的形成與童年生活的經(jīng)歷有一定關(guān)系,構(gòu)建完善的人格須從小孩及家庭的幸福開(kāi)始。佛教的《善生經(jīng)》等有針對(duì)家庭倫理的論述,讓希望組建家庭的青年人學(xué)會(huì)如何與人和諧相處,如何營(yíng)造幸福的家庭生活。已經(jīng)處于邊緣性人格或反社會(huì)性人格障礙者,就需要大眾關(guān)愛(ài)與包容、接納,讓人性的光輝再次在受傷的心靈中照耀。患者本人也應(yīng)該積極面對(duì)心理的不足,打開(kāi)心靈之窗,迎接陽(yáng)光與大眾的光臨。

　　器質(zhì)性腦病的譫妄(例如藥物,感染或心力衰竭引起的譫妄)或癡呆都可伴有情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn)。有時(shí)病人在短暫而深度的抑郁性心境波動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的暴力自傷行為。此時(shí)意識(shí)常不太清楚,病人對(duì)當(dāng)時(shí)情景可能只有模糊回憶。癲癇病人,尤其是額葉癲癇病人,會(huì)頻繁發(fā)生短暫而深度的抑郁發(fā)作,加上他們手頭又有藥品,所以發(fā)生自殺行為的危險(xiǎn)性高于常人。這些病癥患者都需要社會(huì)大眾去愛(ài)護(hù)他們,而不是遺棄和歧視。合理的藥物治療,以及親朋好友的關(guān)愛(ài),會(huì)讓他們感到這個(gè)社會(huì)的需要,以及活下去的勇氣在增長(zhǎng)。

　　結(jié)語(yǔ):佛教是綜合性的學(xué)科,尤其是一門(mén)精深的心理實(shí)驗(yàn)科學(xué),如何實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)凡成圣,轉(zhuǎn)穢為凈,需要我們身體力行,向內(nèi)在的生命不斷的探索,實(shí)證佛陀所傳授的戒定慧學(xué),以期達(dá)到利及人天,普濟(jì)含識(shí)的社會(huì)功用。如何光大佛學(xué)——這一門(mén)發(fā)源于東方,盛行于世界的智慧之學(xué),結(jié)合社會(huì)心理學(xué)、自然科學(xué)等,利益于社會(huì)大眾,關(guān)愛(ài)生命,造福世間,是我等應(yīng)該深思、踐行的第一要?jiǎng)?wù)。希望本文能起到拋磚引玉的作用,讓有志之士,深入經(jīng)藏,研習(xí)佛法,讓佛法變成更加貼近生活,指導(dǎo)生活的現(xiàn)實(shí)關(guān)懷。