天臺小止觀 禪病發(fā)相 一、四大增損病相

　　禪病發(fā)相

　　天臺止觀是天臺教學(xué)中,很重要的實(shí)踐體系。從智者大師的四部止觀內(nèi)容,可以發(fā)現(xiàn)大師對中國醫(yī)學(xué)具有深入的內(nèi)涵,不但有關(guān)生理、病理的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)了若指掌;連診斷、治療等方法,亦有精深的心得。讀過大師著作的人,也能明白大師提倡止觀體系,作為精神療法的意圖。所以,在《小止觀》的第九,有關(guān)禪病的病發(fā)因緣、治療方法,也可以看出智者大師的醫(yī)學(xué)智慧。

　　《小止觀》說:修習(xí)止觀坐禪的人,安心修道,或者因?yàn)樯眢w四大,本來有病,而今坐禪觀心息,因?yàn)檎{(diào)和四大的過程,引發(fā)過去的隱疾,而倒致成病�；蛘咭�?yàn)樽��?對身、心、息三事,不能善于調(diào)適,而使病生。所謂:內(nèi)外因緣不能調(diào)和,故有病患。假使坐禪的人,善于調(diào)和身心,則身體的四百四病,自然消除。

　　若用心不當(dāng),身體的四百四病就會陸續(xù)而生,所謂四百四病,是身體四大(地水火風(fēng))所成,一大不調(diào),則有一百一病,四大不調(diào),則有四百四病。是故修行人,在自利利他的時(shí)候,應(yīng)善知坐中內(nèi)心治病方法。假使有病,不可遲延,及時(shí)治療。因?yàn)橐坏﹦硬?若不治療,非但修道有了障礙,恐怕連我們的生命,也容易喪失。

　　現(xiàn)在說明治病的方法中,有兩種意義:一、說明各種病發(fā)生的相狀,二、說明治病的方法�！缎≈褂^》說明禪病發(fā)生的相狀,有四種:

　　一、四大增損病相:所謂四大,即地、水、火、風(fēng)。依《俱舍論》所說,四大有假、實(shí)二種。實(shí)之四大為:地大性堅(jiān),支持萬物。水大性濕,收攝萬物。水大性暖,調(diào)熟萬物。風(fēng)大性動,生長萬物。此四者,能造作一切的色法,所以稱為「能造四大」。

　　而假之四大,乃世人所稱之地、水、火、風(fēng)。此假之四大,及色、聲、香、味、觸等五塵,共同為九法的假和合,而形成一切感官的世界。故,實(shí)之四大為能造,假之四大名為所造。我們的身體為四大假合,身體上的皮肉、筋骨、齒爪、毛發(fā)、腦髓,屬于地大;膿血、精液、涕淚、涎痰、大小便、屬于水大;暖氣,屬于火大;呼吸、動作,屬于風(fēng)大。四大為因,父母為緣,神識托胎,成此色身。四大組成的色身,若能保持四大調(diào)和均衡,自然健康強(qiáng)壯;若其中一大,有所增減,則將招致疾病。

　　至于四大發(fā)生之病患,各有不同相貌,修行人在靜坐中,應(yīng)自行覺察病患根源。{64} 2004.06.29

　　《小止觀》說:若地大增者,則腫結(jié)沉重,身體枯瘠如是等,百一患生,也就是皮肉、筋骨、毛發(fā)等,所發(fā)生的病相。

　　若水大增者,則痰陰脹滿,食飲不消,腹痛下痢等,百一患生,也就是身體中濕性太重,所發(fā)生各種的病患。

　　若火大增者,即煎寒壯熱、支節(jié)皆痛、口氣、大小便利不通等,百一患生,也就是身體中,暖氣太重,所發(fā)生的種種病患。

　　若風(fēng)大增者,則身體虛懸、戰(zhàn)掉疼痛、肺悶脹急、嘔逆氣如是等,百一患生,就是因?yàn)樯眢w中的呼吸不調(diào)、動作失常,所發(fā)生各種的病患。

　　經(jīng)中說:一大不調(diào),百病起,四大不調(diào),四百四病一時(shí)俱動。雖然四百四病,一時(shí)俱動。不過由四大所發(fā)的病患,各有相狀,行人于坐中,應(yīng)該觀察病由何來,先知病源,再施以種種方便來對治。